Free Consultation

Top Hospitals in India

Apollo Hospital Apollo Hospital

Fortis Hospital Fortis Hospital

Artemis Hospital Artemis Hospital

Max Hospital Max Hospital

Columbia Asia Hospital Columbia Asia Hospital

Medanta Hospital Medanta Hospital

Asian Heart Institute
Asian Heart Institute

Wockhardt Hospital
Wockhardt Hospital

Hiranandani Hospital
Hiranandani Hospital

Sir Ganga Ram Hospital
Sir Ganga Ram Hospital

Jaslok Hospital Jaslok Hospital

Lilavati Hospital Lilavati Hospital

Kokilaben Hospital
Kokilaben Hospital

Narayana Hrudayalaya
Narayana Hrudayalaya

Global Hospitals Global Hospitals

Lymphoma, Hodgkin

Ходжкинская лимфома ,, также называемая болезнью Ходжкина, является одной из категорий лимфомы, раковой опухоли лимфатической системы. Когда лимфатические клетки мутируют (изменяются) и растут нерегулируемыми процессами организма, которые обычно определяют рост клеток и смерть, они могут образовывать опухоли.

Лимфатическая система состоит из тонких трубок, которые разветвляются на все части тела. Его задача - бороться с инфекцией и болезнями. В лимфатической системе присутствует лимфа, бесцветная жидкость, содержащая лимфоциты (лейкоциты). Лимфоциты сражаются с микробами в организме. B-лимфоциты (также называемые В-клетками) делают антитела для борьбы с бактериями, а Т-лимфоциты (также называемые Т-клетками) убивают вирусы и чужеродные клетки и вызывают В-клетки для создания антител.

Группы бобовидных органов, называемые лимфатическими узлами, расположены по всему телу на разных участках лимфатической системы. Лимфатические узлы встречаются в скоплениях брюшной полости, паха, таза, подмышек и шеи. Другие части лимфатической системы включают селезенку, которая делает лимфоциты и фильтрует кровь; тимус, орган под грудью; и миндалины, расположенные в горле.

Ходжкинская лимфома чаще всего поражает лимфатические узлы, обычно начинающиеся в области шеи или области между легкими и позади грудной кости. Он также может начинаться в группах лимфатических узлов под руками, в паху или в брюшной полости или таза.

Если ходжкинская лимфома распространяется, участие селезенки и печени довольно распространено. Распространение на другие части тела также может произойти, но это необычно.

cancer2

Факторы риска

Фактор риска - это все, что увеличивает вероятность развития рака у человека. Некоторые факторы риска могут контролироваться, например, курение, а некоторые не могут контролироваться, например, возраст и семейная история. Хотя факторы риска могут влиять на развитие рака, большинство из них не непосредственно вызывают рак. Некоторые люди с несколькими факторами риска никогда не развивают рак, в то время как другие, не имеющие известных факторов риска. Тем не менее, знание ваших факторов риска и передача их вашему врачу может помочь вам сделать более информированный образ жизни и выбор медико-санитарной помощи.

Точная причина лимфомы Ходжкина неизвестна, но следующие факторы могут повысить риск развития лимфомы Ходжкина:

Возраст. Ходжкинская лимфома встречается чаще всего у людей в возрасте от 15 до 40 лет и у людей старше 55 лет.

Пол.Мужчины немного более склонны к развитию лимфомы Ходжкина, чем женщины в целом, хотя подтип узловатого склероза чаще встречается у женщин.

История семьи.У братьев и сестер людей с лимфомой Ходжкина есть более высокий шанс развития болезни (хотя вероятность все еще далека).

Обнаружение вируса. . Люди, инфицированные EBV (см. Обзор), могут подвергаться повышенному риску развития некоторых типов лимфомы Ходжкина. Однако, возможно, есть несколько других факторов. Моно - очень распространенное заболевание, но лимфома Ходжкина очень необычна. Для случаев, не связанных с EBV, могут быть задействованы другие вирусы.

Важно отметить, что хотя вирусы могут участвовать в развитии лимфомы Ходжкина, нет никаких доказательств того, что этот тип рака является заразным. Тесные контакты с кем-то с лимфомой Ходжкина не повышают риск развития заболевания.

симптомы

Люди с лимфомой Ходжкина могут испытывать следующие симптомы. Иногда люди с лимфомой Ходжкина не проявляют каких-либо из этих симптомов, или эти симптомы могут быть вызваны заболеванием, которое не является раком. Если вас беспокоит симптом, поговорите с врачом.

  • Безболезненное отек лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха, которые не исчезают через несколько недель
  • Необъяснимая лихорадка, которая не исчезает
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Ночные поты (обычно пропитывающие)
  • зудящий
  • Усталость

Если поражены лимфатические узлы в грудной клетке, они могут надавить на дыхательную трубу и вызвать одышку, кашель или дискомфорт в грудной клетке.

диагностика

Врачи используют множество тестов для диагностики рака и определяют, был ли он метастазирован (распространен). Некоторые тесты также могут определять, какие методы лечения могут быть наиболее эффективными. Для лимфомы Ходжкина биопсия - единственный способ сделать окончательный диагноз. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут сделать диагноз. Тестирование изображения может быть использовано, чтобы выяснить, метастазируется ли рак. Ваш врач может учитывать эти факторы при выборе диагностического теста:

  • Возраст и состояние здоровья
  • Тип рака
  • Тяжесть симптомов
  • Предыдущие результаты теста

В дополнение к физическому осмотру для диагностики лимфомы Ходжкина могут быть использованы следующие тесты:

Биопсия. Биопсия - это удаление небольшого количества ткани для обследования под микроскопом.Другие тесты могут свидетельствовать о наличии рака, но диагноз лимфомы Ходжкина может быть сделан только после биопсии пораженного кусочка ткани. Чаще всего это будет лимфатический узел в области шеи, под мышкой или в паху. Если в этих областях нет лимфатических узлов, может потребоваться биопсия других лимфатических узлов, например, в центре сундука.

Этот тип биопсии обычно требует незначительной хирургии, хотя иногда можно получить биопсию с помощью иглы под местной анестезией, в то время как пациент проходит сканирование (чаще всего это компьютерная томография [КТ или CAT], см. Ниже). КТ-сканирование используется для того, чтобы убедиться, что биопсия взята из соответствующего места.

лечение

Наиболее распространенными методами лечения лимфомы Ходжкина являются лучевая терапия, химиотерапия или комбинация обоих методов. Клинические испытания новых методов лечения также могут быть вариантом. Выбор лечения будет зависеть от стадии заболевания, размера увеличенных лимфатических узлов, количества пораженных лимфатических узлов, результатов анализов крови, типа лимфомы Ходжкина, а также возраста и общего состояния пациента.

Некоторые из оригинальных методов лечения лимфомы Ходжкина, разработанные в 1960-х и 1970-х годах, были очень эффективными. Тем не менее, долгосрочное наблюдение за людьми, получившими эти методы лечения, показало, что они подвержены риску возникновения поздних побочных эффектов, включая бесплодие (невозможность иметь детей) и другие виды рака, такие как рак легких и рак молочной железы у женщин. Эти долгосрочные проблемы были частично результатом применяемых в то время типов химиотерапии и частично результатом обширной лучевой терапии.

Чтобы избежать или уменьшить риск этих проблем, современное лечение лимфомы Ходжкина включает в себя новые методы лечения химиотерапией и использование гораздо меньших полей лучевой терапии. Большинству пациентов с лимфомой Ходжкина, даже на стадии I или стадии II, теперь будет рекомендовано пройти химиотерапию с последующей лучевой терапией на пораженные участки лимфатических узлов. Для стадии III или стадии IV химиотерапия по-прежнему является основным методом лечения, хотя может быть рекомендована дополнительная лучевая терапия, особенно в области крупных лимфатических узлов.

Радиационная терапия

Лучевая терапия - использование высокоэнергетических рентгеновских лучей, используемых для уничтожения раковых клеток и сокращения злокачественных опухолей.

Лучевая терапия для лимфомы Ходжкина - это всегда внешняя лучевая терапия, которая использует машину для доставки рентгеновских лучей на место тела, где находится рак. Как упоминалось, по возможности лучевая терапия в настоящее время обычно нацелена на пораженные участки лимфатических узлов, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов.

Непосредственные побочные эффекты от лучевой терапии зависят от того, какую область тела лечат.Они могут включать мягкие кожные реакции, расстройство желудка, рыхлые движения кишечника, тошноту и боль в горле. Большинство пациентов чувствуют усталость. Многие побочные эффекты могут помочь при лечении и, как правило, уходят, когда лечение заканчивается.

Хотя риск долгосрочного ущерба снижается по мере улучшения лечения, лучевая терапия может иногда вызывать долгосрочные побочные эффекты, также называемые поздними эффектами. Чтобы свести к минимуму риск долгосрочных побочных эффектов, проводятся клинические испытания, которые направлены на определение наилучших доз и минимально возможного поля для лучевой терапии.

химиотерапия

Химиотерапия - это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Системная химиотерапия осуществляется через кровоток, нацеливая раковые клетки по всему телу. Для лимфомы Ходжкина можно использовать много разных видов химиотерапии. Наиболее часто используемые комбинации препаратов в Соединенных Штатах называются «ABVD» и «Stanford V.»,Другая комбинация препаратов, известных как «BEACOPP», теперь широко используется в Европе и используется чаще в Соединенных Штатах.

ABVD: доксорубицин (адриамицин), блеомицин (бленоксан), винбластин (вельбан) и дакарбазин (DTIC). Химиотерапия ABVD обычно назначается каждые две недели в течение четырех-восьми месяцев.

Стэнфорд V: мехлорэтамин (Mustargen, азотная горчица), доксорубицин, винбластин, винкристин (онковин), блеомицин, этопозид (VePesid), преднизон и G-CSF (фактор гранулоцитарного колониестимулирующего фактора). Химиотерапию проводят еженедельно в течение двух-трех месяцев, и обычно от двух до трех из этих препаратов вводят каждую неделю.

BEACOPP: блеомицин, этопозид, доксорубицин, циклофосфамид (цитоксан), винкристин, прокарбазин и преднизон. График лечения и количество циклов варьируются в зависимости от потребностей каждого пациента.

В настоящее время неясно, какое из этих методов химиотерапии лучше всего подходит для пациентов с лимфомой Ходжкина, и наилучшее лечение может различаться в зависимости от типа и стадии заболевания. По этой причине проводится множество клинических испытаний, сравнивающих эти различные химиотерапевтические процедуры. Клинические испытания призваны определить, какая комбинация является наиболее эффективной для лечения лимфомы Ходжкина и которая имеет наименьшие ранние и поздние побочные эффекты.

В разных точках во время курса химиотерапии обычно проводятся некоторые из первоначальных тестов, особенно при КТ и ПЭТ-сканировании. Эти тесты используются в качестве способа мониторинга заболевания и для того, чтобы понять, насколько хорошо он реагирует на лечение.

Химиотерапия быстро разрывает клетки, в том числе в нормальных тканях, таких как волосяные фолликулы, подкладка рта, кишечника, гонады и костный мозг. Химиотерапия может привести к тому, что пациенты потеряют свои волосы, развивают язвы во рту, а также тошноту и рвоту. Химиотерапия также может вызывать бесплодие, снижать устойчивость организма к инфекции, вызывать усталость и приводить к усилению кровоподтеков и кровотечений. Другие побочные эффекты могут включать онемение и покалывание в пальцах рук и ног, потерю аппетита, запоры и диарею. Тяжесть побочных эффектов зависит от типа используемого препарата и от того, как долго он проводится.

Большинство побочных эффектов можно контролировать во время лечения препаратами и обычно уходить после завершения химиотерапии. Хотя риск долгосрочного ущерба от химиотерапии уменьшается по мере улучшения лечения, химиотерапия все же иногда вызывает запоздалые и постоянные побочные эффекты.

Лекарства, используемые для лечения рака, постоянно оцениваются. Разговор с вашим врачом часто является лучшим способом узнать о назначенных вами лекарствах, их назначении и их потенциальных побочных эффектах или взаимодействиях с другими лекарствами. Узнайте больше о своих рецептах через ресурсы информации о наркотиках ЛЖВ, в которых содержатся ссылки на базы данных, доступные для поиска наркотиков.

Трансплантация стволовых клеток

Трансплантация стволовых клеток - это метод, используемый для лечения лимфомы Ходжкина с очень высокими дозами химиотерапии для уничтожения клеток лимфомы, а затем введения в организм новых стволовых клеток (которые могут образовывать новые клетки крови). Это сложное, но относительно безопасное лечение и предназначено для пациентов с лимфомой Ходжкина, заболевание которых прогрессивно или периодически.

Стволовые клетки являются кроветворными клетками, которые обычно находятся в костном мозге. Их можно собирать и использовать для трансплантации, либо из костного мозга в области хипбона, либо, чаще всего, из крови. Если стволовые клетки поступают от пациента, это называется аутологичной (АВТО) трансплантацией. Если костный мозг происходит от другого человека, он называется аллогенной (ALLO) трансплантацией.

При трансплантации АВТО стволовые клетки из костного мозга сначала «мобилизуются» в кровь, обрабатывая пациента химиотерапией и другим препаратом, известным как G-CSF. Затем стволовые клетки собирают из крови пациента, замораживают и хранят. При трансплантации ALLO донорные стволовые клетки собираются на или около фактического дня трансплантации; пациент получает эти свежие и незамороженные. Затем, как при пересадке ALLO, так и AUTO, пациент получает очень высокие дозы химиотерапии (иногда также с лучевой терапией) для лечения лимфомы Ходжкина. Эти высокие дозы используются, поскольку пациенты, которые проходят это лечение, имеют заболевание, которое оказалось устойчивым к нормальным дозам химиотерапии. Более высокие дозы химиотерапии более эффективны против рецидивирующей лимфомы Ходжкина, чем стандартные дозы химиотерапии.

Хотя больной костный мозг может сильно пострадать от этой высокодозной химиотерапии, стволовые клетки будут переданы пациенту после высокодозной терапии путем внутривенного (IV) инфузии и восстановят производство клеток крови.

Этот тип лечения теперь является стандартным для пациентов с прогрессирующей или рецидивирующей лимфомой Ходжкина (см. Ниже).

Мини-(неаблятивная) трансплантация - это та, которая использует процедуры с уменьшенной интенсивностью перед трансплантацией. Иногда это дается пациентам, которые могут быть слишком старыми или могут не иметь силы пройти стандартный процесс трансплантации костного мозга. Этот тип трансплантации оценивается в клинических испытаниях для определения его эффективности при лечении лимфомы.

Прогрессивная или рецидивирующая лимфома Ходжкина

Прогрессивная болезнь - это когда рак распространяется во время лечения пациента. Рекуррентный означает, что рак вернулся после лечения. Прогрессивные заболевания и рецидивы встречаются редко в лимфоме Ходжкина. Если это произойдет, большинству пациентов будет рекомендовано принимать высокодозную терапию с трансплантацией стволовых клеток периферической крови (см. Выше), которая, по-видимому, более эффективна при лечении прогрессирующей или рецидивирующей лимфомы Ходжкина, чем другая стандартная химиотерапия.

Побочные эффекты лечения рака и рака

Рак и лечение рака могут вызывать различные побочные эффекты; некоторые из них легко контролируются, а другие требуют специализированной помощи. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые являются более распространенными для лимфомы Ходжкина и его лечения. Для получения более подробной информации об управлении этими и другими побочными эффектами лечения рака и рака посетите раздел «Управление побочными эффектами» PLWC.

Диарея. Диарея означает частые, свободные или водянистые движения кишечника. Это общий побочный эффект определенной химиотерапии или лучевой терапии тазу.

Сухой рот (ксеростомия). Ксеростомия возникает, когда слюнные железы не дают достаточной слюны (плевать), чтобы держать рот влажным. Поскольку слюна необходима для жевания, глотания, дегустации и разговоров, эти действия могут быть более сложными при сухости во рту. Сухой рот может быть вызван химиотерапией или лучевой терапией, которая может повредить слюнные железы.Сухой рот, вызванный химиотерапией, обычно является временным и обычно очищается примерно через две-восемь недель после окончания лечения. Радиационная обработка головы, лица или шеи может вызвать сухость во рту. К счастью, поля излучения, используемые для лимфомы Ходжкина, редко включают слюнные железы. Для слюнных желез может потребоваться шесть месяцев или дольше, чтобы начать слюну снова после окончания лечения.

Усталость (усталость). Усталость - это крайнее истощение или усталость, и это наиболее распространенные проблемы с раком. Более половины пациентов испытывают усталость во время химиотерапии или лучевой терапии, а до 70% пациентов с усталостью от усталости от рака.Пациенты, которые чувствуют усталость, часто говорят, что даже небольшое усилие, такое как прогулка по комнате, может показаться чересчур большим. Усталость может серьезно повлиять на семейные и другие повседневные занятия, может заставить пациентов избежать или пропустить лечение рака, и может даже повлиять на волю к жизни.

Выпадение волос (алопеция). Потенциальным побочным эффектом лучевой терапии и химиотерапии является выпадение волос. Лучевая терапия и химиотерапия вызывают потерю волос, повреждая волосяные фолликулы, ответственные за рост волос. При химиотерапии выпадение волос может происходить по всему телу, включая голову, лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую область.Волосы могут выпадать полностью, постепенно или в разрезах. В некоторых случаях волосы просто тонкие, иногда незаметно, и могут стать скучными и сухими. При лучевой терапии выпадение волос происходит только в области облучения. Потеря волос может быть психологически и эмоционально сложным опытом и может повлиять на самооценку и качество жизни пациента. Тем не менее, выпадение волос обычно является временным, и волосы часто растут, особенно после химиотерапии.

Инфекционное заболевание. Инфекция возникает, когда вредные бактерии, вирусы или грибы (такие как дрожжи) проникают в организм, а иммунная система не может их быстро уничтожить. У пациентов с раком чаще развиваются инфекции, потому что лечение рака и рака (в частности, химиотерапия и лучевая терапия костями или обширными областями тела) может ослабить иммунную систему.Симптомы инфекции включают лихорадку (температура 100,5 ° F или выше); озноб или потение; боль в горле или язвы во рту; боль в животе; боль или жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание; диарея или язвы вокруг заднего прохода; кашель или одышка; покраснение, отек или боль, особенно вокруг разреза или раны; и необычные выделения из влагалища или зуд.

Ротные болячки (мукозит). Мукозит - это воспаление внутренней части рта и горла, что приводит к болезненным язвам и язвам на шее. Это происходит у 40% пациентов, получающих химиотерапию.Мукозит может быть вызван химиотерапевтическим препаратом напрямую, сниженным иммунитетом, вызванным химиотерапией, или лучевой терапией к области головы и шеи.

Тошнота и рвота. Рвота, также называемая рвотой или метанием, является результатом изгнания содержимого желудка через рот. Это естественный способ для организма избавиться от вредных веществ. Тошнота - это желание рвать. Тошнота и рвота распространены у пациентов, получающих химиотерапию от рака, а у некоторых пациентов, получающих лучевую терапию. Многие пациенты с раком говорят, что боятся тошноты и рвоты больше, чем любые другие побочные эффекты лечения.Когда он становится незначительным и лечится быстро, тошнота и рвота могут быть довольно неудобными, но не вызывают серьезных проблем. Постоянная рвота может вызывать обезвоживание, дисбаланс электролита, потерю веса, депрессию и предотвращение химиотерапии. Есть очень эффективные лекарства, доступные для борьбы с тошнотой.

Тромбоцитопения. Тромбоцитопения представляет собой необычно низкий уровень тромбоцитов в крови. Тромбоцитами, также называемыми тромбоцитами, являются клетки крови, которые останавливают кровотечение, закупоривая поврежденные кровеносные сосуды и помогая сгущать кровь. Пациенты с низким уровнем тромбоцитов легче кровоточат и склонны к синякам. Тромбоциты и красные и белые кровяные клетки производятся в костном мозге, губчатой, жировой ткани, обнаруженной внутри больших костей. Некоторые виды химиотерапии могут повредить костный мозг, чтобы он не делал достаточного количества тромбоцитов. Тромбоцитопения, вызванная химиотерапией, обычно является временной. Другие препараты, используемые для лечения рака, также могут снизить количество тромбоцитов. Кроме того, тело пациента может создавать антитела к тромбоцитам, что снижает количество тромбоцитов.

После лечения

После окончания лечения лимфомы Ходжкина поговорите с врачом о разработке плана последующего ухода. Последующий уход после лечения лимфомы Ходжкина важен по двум основным причинам:

  • Чтобы внимательно следить за возможным рецидивом (рецидивом) лимфомы
  • Наблюдение за возможными поздними побочными эффектами лечения

Этот план может включать посещение врачами и медицинские тесты для мониторинга вашего выздоровления в ближайшие месяцы и годы. Частота последующего ухода и проводимые тесты будут зависеть от нескольких факторов, включая первоначальную степень лимфомы Ходжкина и тип лечения. Как правило, все тесты, включая КТ, сканирование ПЭТ и биопсии костного мозга, будут повторяться после завершения лечения, чтобы гарантировать полное исчезновение заболевания.Затем дополнительная частота сканирования будет зависеть от результатов начального набора тестов.

В целом, каждый последующий визит будет включать обсуждение с врачом, физическое обследование и анализ крови. При некоторых посещениях также будут выполняться сканирование. В большинстве онкологических центров последующие посещения первоначально планируются с двухмесячным интервалом в течение периода времени с наибольшим риском повторения, а интервал между посещениями увеличивается с течением времени. Последующие посещения могут проводиться только два-три раза в год до пяти лет; то ежегодные посещения должны быть продолжены онкологом. Особое внимание должно быть уделено скринингу и выявлению рака, а также факторам риска сердечной деятельности (сердца) для жизни человека. Для пациентов, получавших лучевую терапию на шее или сундуке, особое внимание будет уделяться функции щитовидной железы.

Последующий уход должен также учитывать качество жизни человека, включая эмоциональные проблемы. В частности, оставшимся в живых лимфомой Ходжкина рекомендуется знать симптомы депрессии и оперативно сообщать об этом своему врачу.

Пациенты, получавшие лечение лимфомой Ходжкина, должны получать ежегодный выстрел от гриппа. Кроме того, для некоторых пациентов рекомендуется, чтобы они получали иммунизацию против пневмонии, которая может повторяться каждые пять-семь лет.

Людям, выздоравливающим от лимфомы Ходжкина, рекомендуется следовать установленным руководящим принципам для хорошего здоровья, таким как поддержание здорового веса, питание сбалансированной диеты, участие в регулярных упражнениях и рекомендации по скринингу на рак.Поговорите со своим врачом, чтобы разработать план, который лучше всего подходит для ваших нужд. Умеренная физическая активность может помочь восстановить ваши силы и уровень энергии.Ваш врач может помочь вам создать соответствующий план упражнений на основе ваших потребностей, физических способностей и уровня пригодности.

Чтобы получить бесплатно никаких обязательств Цитата Для лимфомы ходжкин в Индии:
кликните сюда
Телефонные номера достигают Us-
Индия и международные : +91-9860755000 / +91-9371136499
Соединенное Королевство: +44-2081332571
Канада и США : +1-4155992537

Below are the downloadable links that will help you to plan your medical trip to India in a more organized and better way. Attached word and pdf files gives information that will help you to know India more and make your trip to India easy and memorable one.

Click icon to Download Document
About India Click Here to Download Word Document Click Here to Download PDF Document   Destinations in India Click Here to Download Word Document Click Here to Download PDF Document
Indian Embassy List Click Here to Download Word Document Click Here to Download PDF Document   Medical Tourism FAQ Click Here to Download Word Document Click Here to Download PDF Document
Visa For India Click Here to Download Word Document Click Here to Download PDF Document        

Недорогая лимфома, больница Ходжкина, недорогая лимфома, ходжкинский хирург Мумбаи Индия, дешевая лимфома, больница Хиджкина Хиджкина, дешевая лимфома, больница Ходжкина Бангалор, дешевая лимфома, больница Ходжкина, недорогая лимфома, хирург Ходжкина Ченнай- Индия, дешевая больница хирурга Хайдарабад-Индия, дешевая лимфома, больница Ходжкина Калькутта Индия