বাড়ি >> সার্জারি ভারত >> অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার

অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

এই এমন একটি রোগ যা অগ্ন্যাশয়-এর স্বাভাবিক কোষ ঠিকঠাক এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে শুরু করে । এই ক্যানসারই কোষগুলি শেষ পর্যন্ত অগ্ন্যাশয় এবং মেটাস্ট্যাজ (স্প্রেড)-এর সঠিক কার্যকারিতা নিয়ে হস্তক্ষেপ করতে পারে শরীরের অন্যান্য অংশে ।

অগ্ন্যাশয় পাকস্থলী ও মেরুদণ্ডের মাঝে পেটে অবস্থিত নাশপাতির আকৃতির গ্রন্থি । এটি লম্বায় প্রায় 6 ইঞ্চি এবং দুটি প্রধান উপাদান গঠিত হয়: এক্সোক্রাইন এবং অন্তঃস্রাবী. এক্সোক্রাইন উপাদান, নলযুক্ত এবং এসিনি (নলগুলির শেষে ছোট থলি) তৈরি, এনজাইম উত্পাদন, যা বিশেষ প্রোটিন ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রকাশ করে যা শরীরকে হজম করতে সাহায্য করে এবং খাবার, বিশেষত চর্বি ভেঙ্গে দেয় । এটি এই অগ্ন্যাশয়ের নলগুলির আস্তরণের কোষ যা প্রায়শই ক্যানসারও চালু করে । এই অগ্ন্যাশয় এর ডাটল অ্যাডেনোকারসিনমাস নামে অভিহিত করা হয় এবং সবচেয়ে সাধারণ সাবটাইপের কথা বলা হয় ।

অগ্ন্যাশয়ের এন্ডোক্রাইন উপাদান অঙ্গের মধ্যে দ্বীপগুলিতে একসঙ্গে বিশেষ কোষ কাঁদি তৈরি হয়, যার নাম ইসলেটস অফ ল্যাংয়ারহংস । এই কোষ হরমোন উত্পাদন, সবচেয়ে সঙ্কটজনক একটি ইনসুলিন হচ্ছে, একটি গুরুত্বপূর্ণ পদার্থ যা রক্তে চিনির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে । কদাচিৎ, ক্যান্সার এই আইএসএলে কোষে শুরু হবে এবং আইএসএলে সেল টিউমার বা অগ্ন্যাশয়ের এন্ডোক্রাইন টিউমার হিসাবে যথাযথ উল্লেখ করা হয় । এই নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার যেমন ইনসুলিন তৈরি করতে পারে বা এই ধরনের হরমোন উত্পাদন ছাড়া বাড়তে পারে । যদি টিউমার একটি হরমোন (গুলি) উৎপন্ন করে, তবে হরমোন (গুলি) খুব কম (অন্তরোলোমা) বা খুব উচ্চ (গ্লুককোমা) রক্তের শর্করা বা এই ধরনের গুরুতর ডায়রিয়া (ভিটোঅ্যাক্টিভ অন্ত্রের পেপটাইড উৎপন্ন) হিসাবে ভারসাম্য সৃষ্টি করতে পারে । এই টিউমার খুব ভিন্নভাবে কাজ করে কারণ অগ্ন্যাশয় এর অ্যাডেনোকারসিনমাস থেকে নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার ভেদ করা জরুরী ।

কারণ এর ফলে অনেক সময় তার বিকাশে নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা যায় না, এই ক্যান্সার সনাক্ত করা যাবে না যতক্ষণ না ক্যান্সারের সাথে শরীরের অন্যান্য এলাকা, যেমন লিভার, ফুসফুস, বা পেরিকুরিয়াম (পেটের আস্তরণ) থেকে ক্যানসার হতে পারে ।

ঝুঁকির কারণগুলি

একটি রিস্ক ফ্যাক্টর হল এমন কিছু যা একজন ব্যক্তির ক্যান্সার সহ রোগ বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয় । যেমন ধূমপান, এবং ঝুঁকির কারণগুলি যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, যেমন বয়স এবং পারিবারিক ইতিহাস নিয়ন্ত্রণ করা যায় এমন ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে । যদিও ঝুঁকির কারণগুলি রোগ প্রভাবিত করতে পারে, অনেক ঝুঁকির কারণের জন্য এটা জানা যায় না যে তারা আসলে সরাসরি রোগটি সৃষ্টি করে কিনা । কিছু মানুষ কিছু ঝুঁকি কারণের কখনও রোগের বিকাশ হয় না, যখন অন্যরা কোন পরিচিত ঝুঁকি কারণের কাজ করে. আপনার ঝুঁকির কারণগুলি জানা এবং আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা আপনাকে আরও অবহিত জীবনধারা এবং স্বাস্থ্য-যত্ন পছন্দ করতে সাহায্য করতে পারে ।

যদিও এই ঘটনার কারণ সম্পর্কে কিছু জানা যায়নি, তবে নিম্নলিখিত কারণগুলি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার উন্নয়নশীল একটি ব্যক্তির ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

Age । বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে বাড়তে থাকা অসংখ্যা বৃদ্ধির ঝুঁকি । অধিকাংশ ক্ষেত্রে 60 এর চেয়ে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে ।

লিঙ্গ । নারীদের তুলনায় আরো অনেক পুরুষ এই ঘটনায় আক্রান্ত ।

রেস । কালো মানুষ এশিয়রা, হিসপানিক বা শ্বেতাঙ্গ নাগরিকদের চেয়ে বেশী, যারা এই করে ।

ধূমপান । ধূমপায়ীদের মধ্যে দুই থেকে তিন গুণ বেশি সম্ভাবনা রয়েছে যা অধূমপায়ীদের চেয়ে বেশি ।

স্থূলতা ও ডায়েট । একটি উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্য খাওয়া একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর, যা এই বিষয়ে কিছু নয় । গবেষণায় দেখা গেছে, মোটা এবং এমনকি অতিরিক্ত ওজনের নারী-পুরুষের অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি ।

ডায়বেটিস । টাইপ II ডায়াবেটিসের আকস্মিক সূত্রপাত একটি প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে যা অস্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়েছে, কিন্তু গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিস একটি সুস্পষ্ট ঝুঁকির বিষয় হিসেবে কাজ করছে কি না তা নিয়ে । এটা দেখা যাচ্ছে যে দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস একটি স্বতন্ত্র ব্যক্তির ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, যা এই ধরনের করে ।

পারিবারিক ইতিহাস । একজন ব্যক্তির এই ক্যান্সার বিকাশের সম্ভাবনা তিন গুণ বেড়ে যায় যদি কোনো প্রথম ডিগ্রী আপেক্ষিক (মা, বাবা, বোন বা ভাই) যদি এই ধরনের কথা বলে থাকেন, তাহলে তার বিরুদ্ধে কোন রকম অন্যায় করা হয়নি । সেই ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয় প্রথম ডিগ্রিপ্রাপ্ত আত্মীয়ের সংখ্যা আরও বেশি হলে ক্ষতিগ্রস্ত হয় । মেলানোমা যে পরিবারে চলে এবং কোলন এর নির্দিষ্ট বংশগত ফর্ম, স্তন ( BRCA2 ), এবং ডিম্বাশয় ক্যান্সার এছাড়াও একটি বৃদ্ধি ঝুঁকি বৃদ্ধির সঙ্গে যুক্ত করা হয়, যা অপ্রশস্ত করে ।

ক্রনিক প্যানক্রাইটিস । প্যানক্রাইটিস অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, অগ্ন্যাশয় একটি বেদনাদায়ক রোগ । কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে ক্রনিক প্যানক্রাইটিস থাকার জন্য এই ধরনের ঝুঁকি বাড়তে পারে ।

কেমিক্যালস. বিশেষ কিছু রাসায়নিকের এক্সপোজার (যেমন কীটনাশক, বেনজিন, নির্দিষ্ট রং, এবং পেট্রোকেমিক্যালস) এই ধরনের একটি সংখ্যা বৃদ্ধি করার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে ।

লক্ষণের

অনেক সময়, এই ধরনের কোন লক্ষণ দেখা যায় না । এই সব উপসর্গ নিয়ে কেউ কিছু করে না । অথবা, এই উপসর্গগুলি অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার উপসর্গের অনুরূপ হতে পারে । যদি আপনি এই তালিকার একটি উপসর্গ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।

ডাক্তাররা প্রায়ই এই ধরনের একটি নীরব রোগ হিসেবে উল্লেখ করে থাকেন, কারণ এটি সাধারণত শুরুতে কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না । এছাড়াও, বর্তমানে কোন রক্ত পরীক্ষা করা হয় যা নির্ভরযোগ্য ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে যখন এটি প্রাথমিক পর্যায়ে আছে । যেহেতু ক্যান্সার বৃদ্ধি পায়, উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• হলুদ ত্বক এবং চোখ, প্রস্রাবের অন্ধকার, খিঁচুনি, এবং মাটির রঙের মল, যা রোগের প্রারম্ভিক পর্যায়ে ঘটতে পারে অবস্ট্রাক্টিভ জন্ডিস লক্ষণ
• উপরের পেটে বা উপরের পিঠে ব্যথা
• পেট বা অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বাচ্ছন্দ্য জ্বলন্ত অনুভূতি
• একটি বিশেষ খারাপ গন্ধ সঙ্গে ভাসমান মল, চর্বি মালাশোষণ কারণে
• দুর্বলতা
• ক্ষুধা কমানোর
• বমি ভাব এবং বমি
• কোন পরিচিত ব্যাখ্যা সঙ্গে ওজন হ্রাস

নিদান

ডাক্তাররা ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য অনেক পরীক্ষা ব্যবহার করেন এবং এটি মেটাস্টেজড আছে কিনা তা নির্ধারণ করে । কোন কোন পরীক্ষা সবচেয়ে কার্যকর হতে পারে তাও নির্ধারণ করা হতে পারে । একটি বায়োপসি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজন হয় যে, এই ধরনের একটি নির্দিষ্ট রোগ রয়েছে । যদি বায়োপ্সি সম্ভব না হয়, তাহলে ডাক্তার অন্যান্য পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন যা একটি নির্ণয়ের করতে সাহায্য করবে । এই ক্যান্সার মেটাস্টেজড আছে কিনা এবং টিউমার (গুলি) কোথায় অবস্থিত তা জানার জন্য চিত্রায়ন পরীক্ষা করা হতে পারে । একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা নির্বাচন করার সময় আপনার ডাক্তার এই কারণগুলি বিবেচনা করতে পারেন:

• বয়স এবং চিকিৎসা অবস্থা
• ক্যান্সারের ধরণ
• উপসর্গের তীব্রতা
• পূর্ববর্তী পরীক্ষার ফলাফল

যদি একজন ডাক্তার সন্দেহ করেন যে একজন ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার আছে, তাহলে তিনি প্রথমে ব্যক্তির চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং সেই ব্যক্তির রোগের লক্ষণ খুঁজতে পরীক্ষা করবে ।

কমন প্রসিডিওর-এর মাধ্যমে যে সব সমস্যা হয়েছে তা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে:

শারীরিক পরীক্ষা । ডাক্তার ত্বক ও চোখ পরীক্ষা করে দেখবেন হলুদ হয় কিনা, যা জন্ডিস নামক একটি শর্তের লক্ষণ । জন্ডিস থেকে বেরিয়ে আসতে পারে এই মর্মে যে, এই সব ক্যানসারের কারণে সৃষ্ট পরিবর্তনের জন্যও ডাক্তার পেট অনুভব করবেন, তবে অগ্ন্যাশয় উপরের পেটের পেছনে রয়েছে বলে প্রায়ই তা স্পষ্ট হয় না, যার অর্থ ডাক্তার অনুভব করতে পারেন না । এছাড়াও ডাক্তার ascites (পেটে তরল একটি অস্বাভাবিক জমে) জন্য পরীক্ষা করতে পারে, যা ক্যান্সারের উপস্থিতি সংকেত করতে পারে ।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা । ডাক্তার রক্তের নমুনা নিতে পারেন অস্বাভাবিক মাত্রার বিলিরুবিন এবং অন্যান্য পদার্থ পরীক্ষা করতে. বিলিরুবিন একটি রাসায়নিক যা একটি টিউমার দ্বারা সাধারণ পিত্তনালী বাধা দেওয়ার কারণে এই ধরনের রোগীদের উচ্চ মাত্রায় পৌঁছাতে পারে । CA 19-9 একটি টিউমার মার্কার (শরীরে এমন পদার্থ যা বেশি মাত্রায় পাওয়া যেতে পারে যদি ক্যান্সার উপস্থিত হয়) যা রক্তে পরিমাপ করা যায় এবং প্রায়শই ব্যক্তির মধ্যে উচ্চ পর্যায়ে উন্নীত করা হয় । নিজে থেকে একটি এলিভেটেড CA 19-9 পরীক্ষা, যেমন CA 19-9 অন্যান্য অবস্থার পাশাপাশি উন্নীত করা যেতে পারে (যেমন প্যানক্রাইটিস, যকৃতের সিরোসিস, এবং সাধারণ পিত্তনালী বাধা) ।

ইমেজিং প্রসিডিওর ডাক্তাররা নির্ধারণ করতে পারবেন কোথায় কোথায় ক্যান্সার হয় এবং তা অগ্ন্যাশয় থেকে শরীরের অন্যান্য এলাকায় ছড়িয়ে পড়েছে কি না । যাইহোক, অনেক সময় একটি একক বড় টিউমার ভর হিসেবে বিকশিত হয় না, এবং তাই চিত্রায়ন দেখতে অসুবিধা হতে পারে ।

গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি বা বিড়াল) স্ক্যান. সিটি স্ক্যান করে একটি এক্স-রে মেশিন দিয়ে শরীরের ভিতরের ত্রিমাত্রিক ছবি তৈরি করে । এটি একটি স্ক্যান যা আপনার শরীর শারীরবৃত্তীয় দেখায় এবং একটি ধারাবাহিক ছবি দিয়ে ডাক্তার প্রদান করে । একটি কম্পিউটার তারপর একটি বিস্তারিত, ক্রস-সেকশনাল দৃশ্য যে কোন অস্বাভাবিকতা বা টিউমার দেখায় এই ইমেজ সম্মিলন. অনেক সময়, একটি কনট্রাস্ট মাঝারি (একটি বিশেষ ছোপানো) একটি শিরা মধ্যে ইনজেকশনের করা হয় ভাল বিবরণ প্রদান. একটি সিটি স্ক্যান ক্যান্সারের অবস্থান এবং ব্যাপ্তি নির্ধারণ করতে সাহায্য করে । এই পরীক্ষায় একটা স্ক্যানার শরীরের আশেপাশে চলে যায় এবং কয়েকশো এক্স-রে ছবি লাগে । তারপর একটি কম্পিউটার তাদের সম্মিলন শরীরের ভেতরের একটি ত্রিমাত্রিক ইমেজ তৈরি করতে. সিটি স্ক্যান সাধারণত টিউমার দেখাতে পারে যা আকারে কমপক্ষে ১ দশমিক ২ সেন্টিমিটার (সেমি) ।

পজিট্রন-নিঃসরণ টমোগ্রাফি (পোষ্য) স্ক্যান । একটি পোষা স্ক্যান, স্ক্যানার উপর দৃশ্যমান একটি মার্কার সঙ্গে ট্যাগ করা চিনির অণু শরীরে ইনজেকশনের করা হয় । এটি একটি স্ক্যান যা আপনার শরীরের বিপাকীয় কার্যকলাপ দেখায় । ক্যান্সার কোষ স্বাভাবিক কোষের চেয়ে দ্রুত চিনি শুষে নেয়, তাই তারা পোষা স্ক্যান উপর আলো । পোষা স্ক্যান প্রায়ই সিটি স্ক্যান থেকে সংগৃহীত তথ্য পরিপূরক ব্যবহার করা হয়, চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই, চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার, এক্স-রশ্মি নয়, শরীরের বিস্তারিত ছবি উত্পাদন), এবং শারীরিক পরীক্ষা. অনেক সময়, সিটি এবং পোষা স্ক্যান একে অপরের পরে সঞ্চালিত হতে পারে এবং ছবি একসঙ্গে একীভূত করা হয় (ফিউশন পোষা/সিটি নামে).

আল্ট্রাসাউন্ড. আল্ট্রাসোনোগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ড শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে অগ্ন্যাশয় ও অন্যান্য অঙ্গের ছবি তৈরি করে । টিউমার স্বাভাবিক টিস্যু থেকে শব্দ তরঙ্গের বিভিন্ন প্রতিধ্বনি উৎপন্ন করে, তাই যখন তরঙ্গ একটি কম্পিউটারে ফিরে বাউন্স এবং ইমেজ মধ্যে পরিবর্তিত হয়, ডাক্তার শরীরের ভিতরে জনসাধারণ সনাক্ত করতে পারেন. আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসের দুই ধরনের আছে: ট্রান্সপেট এবং এন্ডোস্কোপিক ।

• একটি ট্রান্সপেট আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইস পেটে স্থাপন করা হয় এবং অগ্ন্যাশয় এবং পার্শ্ববর্তী কাঠামোর একটি ইমেজ তৈরি করতে ডাক্তারের দ্বারা ধীরে সুস্থে কাছাকাছি সরানো হয় । এই কৌশলটি সাধারণভাবে বিকাশের সময় শিশুদের দিকে তাকাতে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু অনেক অঙ্গের দিকে নজর দিয়েও ব্যবহার করা যায় ।
• এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (িয়াস) ডিভাইস একটি পাতলা, প্রজ্বলিত টিউব যে রোগীর মুখ এবং পেট এবং নিচে অগ্ন্যাশয় একটি ছবি তোলার জন্য ছোট অন্ত্র মধ্যে পাশ হয় গঠিত হয় । এই পদ্ধতিটি খুবই বিশেষায়িত এবং একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট (ডাক্তার যিনি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ফাংশন এবং রোগ, যার মধ্যে পাকস্থলী, অন্ত্র, এবং সংশ্লিষ্ট অঙ্গ) বিশেষ প্রশিক্ষণ রয়েছে এবং সাধারণত অ্যানাস্থেশিয়ার অধীনে কাজ করেন, তাই রোগী এই পদ্ধতির মাধ্যমে ঘুমায় ।

এন্ডোস্কোপিক পশ্চাৎমুখী কোলেঅ্যানোক্রেনোগ্রাফি (এরসিপি) । এই পদ্ধতিতে, একটি এন্ডোস্কোপ (একটি পাতলা, প্রজ্বলিত টিউব) মুখ এবং পেট মাধ্যমে ক্ষুদ্রান্ত্রে পাস হয় । একটি ক্যাথিটার (ছোট নল) এন্ডোস্কোপ এবং পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়ের নলগুলির মধ্যে পাশ করা হয় । রঞ্জক নলতে ইনজেকশনের করা হয়, এবং ডাক্তার তারপর এক্স-রে লাগে যা দেখাতে পারে একটি নালী সংকুচিত বা সংকুচিত হয় কিনা । প্রায়ই, একটি প্লাস্টিক বা ধাতু স্টেন্ট ইসিপি সময় ব্যাহত পিত্তনালী জুড়ে রাখা যেতে পারে জন্ডিস পরিত্রাণ সাহায্য করার জন্য. ব্রাশলিং, যা এই পদ্ধতির সময় পাওয়া যেতে পারে, অনেক সময় ক্যান্সারের নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করে । একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এই পদ্ধতি পালন করুক । এই পদ্ধতির সময় রোগীকে হালকা সেঁক দিতে হয় ।

পেরিকিউবিজের ট্রান্সহেপাটিক কোলেঅ্যানোগ্রাফি (পিটিসি) । এই পদ্ধতিতেই ত্বকের ভিতর ও লিভারে পাতলা সূচ ঢোকানো হয় । একটি ছোপানো সুই মাধ্যমে ইনজেকশনের হয়, তাই পিত্ত নলগুলো এক্স-রে উপর দেখায় । এক্স-রে করে দেখে ডাক্তার বলতে পারেন, পিত্তথলির কোনও বাধা আছে কি না ।

বায়োপসি । একটি বায়োপ্সি একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষার জন্য টিস্যু সামান্য পরিমাণ অপসারণ করে । অন্যান্য পরীক্ষায় বলা যেতে পারে যে ক্যান্সার বর্তমান, কিন্তু শুধুমাত্র একটি বায়োপসি একটি নির্দিষ্ট নির্ণয়ের করতে পারেন । অগ্ন্যাশয় টিস্যু পেতে একটি কৌশল সূক্ষ্ম সুই আকাঙ্ক্ষা, যার মধ্যে একটি সুই অগ্ন্যাশয় মধ্যে ঢোকানো হয় অ্যাসারেট (স্তন্যপান আউট) কোষ. একটি এক্স-রে বা সিটি-গাইডেড আল্ট্রাসাউন্ড সুই গাইড সাহায্য করতে ব্যবহৃত হয় । অগ্ন্যাশয় টিস্যু একটি নমুনা সংগ্রহ অন্যান্য উপায় এরসিপি, এিয়াস, বা সার্জারি ব্যবহার জড়িত. যদি ক্যান্সার অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, তবে এই অন্যান্য সাইটের (যেমন লিভার) থেকে একটি বায়োপসি পাওয়া যেতে পারে । একটি অস্ত্রোপচার বায়োপসি পেট খোলা বা একটি ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে, যার মাধ্যমে ছোট গর্ত পেটে তৈরি করা হয় যার মাধ্যমে একটি ক্যামেরা এবং অস্ত্রোপচার যন্ত্র রাখা যাবে.

কিছু রোগী, যখন সার্জারি বা বিশেষ ধরনের বায়োসিস হয়, তখন তাদের কিছু অতিরিক্ত নমুনা হিমায়িত করে নির্বাচন করে এবং তাদের নমুনায় জেনেটিক এবং আণবিক প্রোফাইলের জন্য স্বাধীন ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয় । উদ্দেশ্য একটি আণবিক স্তরে রোগীর ব্যক্তি জেনেটিক মেকআপ বুঝতে, এইভাবে কোন রোগীর কোন চিকিত্সা সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া হতে পারে ভবিষ্যদ্বাণী করতে সাহায্য করে. নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় বিজ্ঞানসম্মত ভাবে এই পদ্ধতিতে বায়োনমুনা ব্যবহার পুরোপুরি নিশ্চিত করা যায়নি । তবে টার্গেটেড এজেন্ট নামে নতুন ওষুধ বেড়ে যাওয়ায় তা সুদ ও বৈজ্ঞানিক ফোকাস বাড়ানোর ক্ষেত্র । উল্লেখ্য, অনেক বীমা কোম্পানি এই ধরনের পরীক্ষার জন্য এখনো পরিশোধ করে না ।

চিকিৎসাও

এই চিকিৎসায় টিউমার, টিউমারের আকার ও অবস্থানের উপর নির্ভর করে, ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা, এবং ব্যক্তির সামগ্রিক স্বাস্থ্য । অনেক ক্ষেত্রে ডাক্তারদের একটি দল রোগীর সঙ্গে কাজ করে সেরা চিকিৎসার পরিকল্পনা নির্ধারণ করবে ।

যদি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়, তবে, এই ধরনের একটি সফল চিকিৎসা করার সম্ভাবনা অনেক বেশি । যাইহোক, এমন কিছু চিকিৎসা আছে যা রোগীদের রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে, যাতে তারা আরো বেশী সময় ধরে বেঁচে থাকার সুযোগ করে দেয় । অনেক ডাক্তার ক্লিনিকাল ট্রায়ালে নাম নথিভুক্ত করার জন্য জনগণকে অষুধ করার পরামর্শ দেন, যেখানে তারা নতুন ওষুধ বা থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সারের চিকিৎসা করতে পারে এমন পরীক্ষা করার জন্য গবেষণায় অংশগ্রহণ করতে পারেন ।

বর্তমান চিকিত্সার বিকল্প হিসেবে যে সব চিকিৎসা ব্যবস্থা রয়েছে তার মধ্যে রয়েছে সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি । এই সব চিকিৎসা রোগের যে কোনও পর্যায়েই ব্যবহার করা হতে পারে, তা গোড়ার ক্যানসার হোক বা উন্নত ক্যানসার ।

সার্জারি

সার্জারির মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে ক্যানসারের অবস্থান ও আকারের উপর নির্ভর করে অগ্ন্যাশয়-এর সব বা অংশ সরিয়ে যুক্ত হতে পারে । ক্যানসার যদি এখনও অগ্ন্যাশয় ' র মাথায়, বা অগ্ন্যাশয়ের বিস্তৃত অংশে সীমাবদ্ধ থাকে, তা হলে শল্যচিকিৎসক একটি হোয়াইটপল পদ্ধতি পালন করতে পারেন । এটি একটি ব্যাপক অপারেশন যেখানে সার্জন অগ্ন্যাশয় এর মাথা এবং ক্ষুদ্রান্ত্র, পিত্তনালী, এবং পাকস্থলীর অংশ অপসারণ করে এবং তারপর পাচনতন্ত্র এবং বিলিয়নারি সিস্টেমকে পুনরায় সংযুক্ত করে । একজন অভিজ্ঞ সার্জন এই পদ্ধতিটি পালন করুক ।

আর একটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি হল একটি ডিঙ্গল প্যানটেকটমি, যার মধ্যে সার্জন অগ্ন্যাশয়-এর লেজ ও শরীর দূর করে, পাশাপাশি প্লীহা । একটি মোট প্যানটেকটমি, সার্জন সমগ্র অগ্ন্যাশয়, ক্ষুদ্রান্ত্রের অংশ, পাকস্থলীর একটি অংশ, সাধারণ পিত্তনালী, গলব্লাডার, প্লীহা এবং নিকটবর্তী লিম্ফ নোড অপসারণ করে ।

অনেক সময় উপরের একটি বড় অপারেশনের আগে, শল্যচিকিত্সক একটি ল্যাপারোস্কোপি দিয়ে শুরু করতে পারেন, যার মধ্যে বেশ কিছু ছোট ছিদ্র পেটে তৈরি হয়, যেখানে রোগীর অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকে, যার মাধ্যমে একটি ক্যামেরা পাশ করা যায় । এর মাধ্যমে শল্যচিকিৎসক মূল্যায়ন করতে পারবেন যে ক্যান্সার পেটের গহ্বরের মধ্যে অন্য এলাকায় ছড়িয়ে পড়েছে কিনা, সেক্ষেত্রে প্রাথমিক টিউমার দূর করার জন্য সম্পূর্ণ অপারেশন ওয়ারেন্টভুক্ত হবে না ।

সার্জারি বিকিরণ থেরাপি এবং/অথবা কেমোথেরাপি সঙ্গে মিলিত হতে পারে, যা উভয় আগে (নিউদজুভান্ট) বা সার্জারি পরে (আদজুভান্ত থেরাপি) দেওয়া হতে পারে; প্রায়শই এই কাজ করা হয় পোস্টঅপারেওর দেওয়া । রেডিয়েশন থেরাপি ও কেমোথেরাপি দেওয়ার উদ্দেশ্যই হল, ক্যানসার ফিরে আসার সম্ভাবনা কমিয়ে দেওয়া বা রিসেকশন করার সুযোগ বাড়িয়ে দেওয়ার চেষ্টা করা । সার্জারি-ভিত্তিক কেমোথেরাপি সাধারণত অস্ত্রোপচারের পর দেওয়া হয় যা রোগ-মুক্ত বাঁচার উন্নতি ঘটায় । সার্জারির পরে বিকিরণ থেরাপির ভূমিকা কিছুটা বিতর্কিত থাকে, যদিও এটি প্রায়শই এমন ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা হয় যারা অস্ত্রোপচারে বিছানায় ফিরে আসা তাদের ক্যান্সারের ঝুঁকি (যদি এটি একটি বড় টিউমার, বা বন্ধ বা ইতিবাচক অস্ত্রোপচারের মার্জিন) ।

যদি টিউমার সাধারণ পিত্তনালী বা ক্ষুদ্রান্ত্র বন্ধ করে দেয়, একটি স্টেন্ট বসানো (একটি ক্ষুদ্র টিউব যা অবরুদ্ধ এলাকা খোলা রাখতে সাহায্য করে এবং হয় ধাতু বা প্লাস্টিক হতে পারে), যেমন এন্ডোস্কোপিক কোলেগেরোক্রেনোগ্রাফি (এরসিপি) বা এন্ডোস্কোপি (আরও তথ্যের জন্য নির্ণয় বিভাগ দেখুন) ব্যবহার করে বাধা দূর করার জন্য সঞ্চালিত হতে পারে । কিছু কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর একটি বাইপাস তৈরি করার জন্য সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে, এমনকি যদি টিউমার নিজেই সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যাবে না.

সার্জারির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং প্রথম কয়েক দিনের পর ব্যথা । ডাক্তার ত্রাণ প্রদানের জন্য ঔষধ বিধান করতে পারেন । রোগীকে বেশ কিছু দিন হাসপাতালে থাকতে হবে এবং সম্ভবত প্রায় এক মাস ধরে তাকে হয়তো বিশ্রাম নিতে হবে । অগ্ন্যাশয়ের সব বা অংশ অপসারণের কারণে খাবার হজম করা কঠিন হতে পারে । একটি বিশেষ খাদ্য এবং ঔষধ সাহায্য করতে পারে । এছাড়াও, অগ্ন্যাশয় অপসারণের মাধ্যমে যারা হারিয়ে যায় তাদের প্রতিস্থাপন করার জন্য ডাক্তার হরমোন এবং এনজাইম বিধান করতে পারেন । আর একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল, ইনসুলিনের ক্ষতি হওয়ার কারণে ডায়াবেটিসের বিকাশ হয়, যা অগ্ন্যাশয় দ্বারা উৎপন্ন হয় । ডাক্তারের ইনসুলিন বিধান করার প্রয়োজন হতে পারে ।

রেডিয়েশন থেরাপি

রেডিয়েশন থেরাপি ক্যানসার কোষ মারতে উচ্চ শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য কণার ব্যবহার । বিকিরণ চিকিত্সার সবচেয়ে সাধারণ ধরনের বলা হয় বাহ্যিক-রশ্মি বিকিরণ থেরাপি, যা শরীরের বাইরে একটি মেশিন থেকে বিকিরণ দেওয়া হয় । এই পদ্ধতির জন্য, রোগীদের সপ্তাহে পাঁচ দিন (সোমবার দিয়ে শুক্রবার) ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত হাসপাতাল বা ডাক্তারের অফিসে যেতে হবে, যদিও প্রতিটি পৃথক চিকিত্সা সেশন মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় । সার্জারির আগে রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা হতে পারে, সার্জারির সময় (যাকে বলা হয় ইন্টিঅপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি), অথবা সবচেয়ে সাধারণভাবে, সার্জারির পর । বিকিরণ উপশমমূলক উদ্দেশ্যে (ক্যান্সারের সঙ্গে যুক্ত ব্যথা উপশম) এমনকি যদি ক্যান্সার ইনঅপারেবল হয় (অপারেশন করা যাবে না) জন্য ব্যবহার করা হয় ।

নতুন বিকিরণ থেরাপি কৌশল, যেমন স্টিকোটিস্টিক রেডিওসার্জারি (যেমন, সাইবার ছুরি), এই সুবিধাগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে আরো ভূমিকা পালন করতে শুরু করেছে । যাইহোক, এই পন্থা বাহ্যিক-রশ্মি বিকিরণ থেরাপি প্রদানের আরো প্রচলিত পদ্ধতির সঙ্গে তুলনা করা হয়নি এবং এটি একটি প্রতিস্থাপন বিবেচনা করা উচিত নয়.

প্রায়ই, কেমোথেরাপি একযোগে পরিচালিত হবে (একই সময়ে) বিকিরণ থেরাপি, কারণ এটি বিকিরণ থেরাপির প্রভাব বাড়াতে পারে (যার নাম রেডিওসেনসেন্জেশন) ।

ক্লান্তি বিকিরণ থেরাপির একটি প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এবং রোগী সাধারণত চিকিত্সা হিসাবে আরো ক্লান্ত হয়ে যায় । বিশ্রাম জরুরি হলেও, সম্ভব হলে রোগীদের সক্রিয় থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় । এছাড়াও থেরাপি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, এবং অন্যান্য হজমের সমস্যা হতে পারে । ঔষধ বা খাদ্য পরিবর্তন এই সমস্যার কিছু সাহায্য করতে পারে । আরেকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা এলাকার চামড়া লাল, শুষ্ক, এবং দরপত্র হতে পারে । চিকিত্সা শেষ হওয়ার পর এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অধিকাংশ শেষ পর্যন্ত চলে যায় ।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি ক্যানসারের কোষ মারতে মাদকের ব্যবহার । পদ্ধতিগত কেমোথেরাপি সারা শরীরে ক্যানসার কোষকে লক্ষ্য করে ওষুধ ব্যবহার করে । কেমোথেরাপি মৌখিকভাবে বা ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া যেতে পারে, এবং এটি হাসপাতাল, ডাক্তারের অফিস বা অন্টানালকশনেই একটি বহির্বিভাগে চিকিত্সা হিসাবে করা যেতে পারে ।

সবচেয়ে সাধারণ প্রথম সারির কেমোথেরাপির চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে অহোতকুইন্য, জিম্যাটবালাইন (গেজার) । গেম্যাকটবাইন শুধুমাত্র উন্নত অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের রোগীদের বেঁচে থাকার ফলাফল উন্নত করতে না দেখানো হয়েছে, কিন্তু এটি ক্যান্সার সংক্রান্ত উপসর্গগুলি উন্নত করতে সাহায্য করে (উদাহরণস্বরূপ, ওজন হ্রাস, ব্যথা, এবং দুর্বলতা) কিছু রোগীর মধ্যে । অন্যান্য কেমোথেরাপির এজেন্টদের (যেমন ফ্লোরট্রিল [৫-ফু] বা প্লাটিনাম যৌগ, যেমন সিপ্লেরিন, কার্বোডল্যাটিন [প্যারাল্যাটিন], এবং অক্লিপ্লাইন [এলোক্সটিন])-এর সাথে গেম্যাকটবেনিন সমন্বয় করার জন্য বেশ কিছু বড় গবেষণা চালানো হয়েছে । কিছু গবেষণা সংমিশ্রণ থেরাপি ব্যবহার ফলাফলের মধ্যে শালীন উন্নতি পরামর্শ; যাইহোক, এই সমন্বয় চিকিত্সা এছাড়াও বৃহত্তর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত হতে ঝোঁক. সম্প্রতি, একটি বড় গবেষণায় একটি বেঁচে থাকা রোগীদের জন্য একটি বাঁচার সুবিধা প্রদর্শন করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে একটি মৌখিক ঔষধ যা জিম্যাকটবি (তারসিভা) নামে একটি ওরাল ঔষধের সাথে তুলনা করা হয় । এই ভিত্তিতে, 2005-এর নভেম্বর মাসে মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ)-এর অনুমোদন পায়, যা জিম্যাকটবাসিনের সাথে সমন্বয় রেখে উন্নত ভাবে ব্যবহার করা হয় । ইউরোপে পরিচালিত আরেকটি বড় গবেষণা আরেকটি জিওম্যাক যুক্ত ড্রাগ কম্বিনেশন ব্যবহার করে একটি বেঁচে থাকার সুবিধা প্রদর্শন করেছে অতএব, যখন গেম্যাকটবাইন একা উন্নত অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের রোগীদের যত্ন মান প্রতিনিধিত্ব করেছেন যখন 1997 সালে অনুমোদনের পর, এই স্ট্যান্ডার্ড বিবর্তিত হতে পারে কিছু কম্বিনেশন রেজিংস অতিরিক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়া রোগীদের জন্য ছোট কিন্তু বাস্তব সুবিধা প্রদর্শন.

যারা আগ্রহী, তাদের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ একটি ভাল বিকল্প প্রতিনিধিত্ব করে । এই অগ্রগতির জন্য প্রয়োজনীয় অগ্রগতি নিশ্চিত করার জন্য, গবেষণায় আরো ভালো পন্থা চিহ্নিত করতে হবে । নতুন টার্গেটেড থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সার কোষ এবং অতিরিক্ত সাধারন কোষকে আক্রমণ করে সক্রিয়ভাবে তদন্ত করা হচ্ছে এবং বিভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে প্রতিশ্রুতি প্রদর্শন করা হচ্ছে, যা (বর্তমান গবেষণা দেখুন) ।

কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নির্ভর করে রোগী কোন কোন ওষুধ পান তার উপর । এর মধ্যে রয়েছে দুর্বল ক্ষুধা, বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া, মুখের ঘা, চুলের ক্ষতি, এনার্জির অভাব । কেমোথেরাপির মানুষ এছাড়াও সংক্রমণ এবং ব্রুইস এবং সহজে রক্তপাত পেতে পারে কারণ কেমোথেরাপি শ্বেত রক্ত কণিকা, লোহিত রক্ত কণিকা, এবং প্লেটলেট হাড় মজ্জা উৎপাদন হ্রাস । এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা মধ্যে এবং চিকিত্সা শেষ হয়ে যাওয়ার মধ্যে চলে যায় । ডাক্তার এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিত্রাণ উপায় পরামর্শ দিতে পারেন.

ক্যানসারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলো অনবরত মূল্যায়ন করা হচ্ছে । আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা প্রায়ই আপনার নির্ধারিত ঔষধ সম্পর্কে জানার সবচেয়ে ভাল উপায়, তাদের উদ্দেশ্য, এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে তাদের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা কথাবার্তাও ।

উন্নত

উন্নত রোগের মধ্যে, ক্যান্সার অগ্ন্যাশয় থেকে নিকটবর্তী লিম্ফ নোড এবং দূরবর্তী অঙ্গগুলির বাইরে মেটাস্ট্যাজড থাকে । এই পর্যায়ে চিকিত্সার অপশন হল আগের ধাপের জন্য এবং উপশমকারী সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত ।

বিরল নজির, কেমোথেরাপি ও রেডিয়েশন থেরাপি স্থানীয়ভাবে উন্নত রোগের রোগীদের মধ্যে যথেষ্ট টিউমার সঙ্কুচিত হতে পারে, তাই অস্ত্রোপচার করে তা সরিয়ে ফেলা যেতে পারে । তবে রোগীদের মধ্যে যেখানে ক্যানসার ছড়িয়ে পড়েছে অগ্ন্যাশয় থেকে দূরে অন্য অঙ্গে, সেখানে সাধারণত কেমোথেরাপি একা পছন্দ করে চিকিৎসা । সার্জারি এবং বিকিরণ থেরাপি সাধারণত অকার্যকর এবং সীমিত ভূমিকা আছে । রোগীর এছাড়াও নতুন চিকিত্সার ক্লিনিকাল বিচারে নথিভুক্তির বিবেচনা করা হতে পারে যা ক্যান্সার থামাতে সাহায্য করতে পারে ।

যদি এই চিকিৎসা শেষে ফিরে আসে, তবে এটি পুনরাবৃত্ত ক্যান্সার হিসেবে পরিচিত । চিকিত্সার বিকল্পগুলি সাধারণত মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের মতো এবং উপসর্গ, বিকিরণ থেরাপি, এবং কেমোথেরাপি উপশম করতে সার্জারি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে । উপরন্তু, ব্যথা কমাতে ঔষধ বা স্নায়ু ব্লক দেওয়া হতে পারে । ক্লিনিকাল ট্রায়াল যে নতুন থেরাপির পরীক্ষা এছাড়াও পাওয়া যেতে পারে.

ক্যান্সার এবং ক্যান্সার চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্যানসার ও ক্যানসার চিকিৎসার নানা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে; কিছু সহজে নিয়ন্ত্রিত হয় এবং অন্যদের বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয় । নিচে এমন কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা আরো প্রচলিত যে, এই সব বিষয়ে আরো বেশী সাধারণ এবং তার চিকিৎসার জন্য ।

খিদে কমে যাওয়া । কেমোথেরাপি সহ ক্যান্সার ও ক্যান্সার চিকিৎসায় ক্ষুধা পরিবর্তন সাধারণ । দরিদ্র ক্ষুধা বা ক্ষুধা ক্ষয় সঙ্গে ব্যক্তি স্বাভাবিকের চেয়ে কম খেতে পারে, একেবারেই ক্ষুধার্ত বোধ না, বা শুধুমাত্র অল্প পরিমাণ খাওয়ার পর তৃপ্ত (পূর্ণ) বোধ । চলমান ক্ষুধা ক্ষয় ওজন হ্রাস, অপুষ্টি, এবং পেশী ভর এবং শক্তি ক্ষতি হতে পারে । ওজন হ্রাস এবং পেশী ভর ক্ষতির সংমিশ্রণ, এছাড়াও নাশক বলা হয়, ক্যাচিক্সিয়া হিসাবে উল্লেখ করা হয় ।

ডায়রিয়া । ডায়রিয়া ঘনঘন, আলগা, বা জল পেটের গতিবিধি । এটি একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিশেষ কিছু চেমাদারপিউটিক ড্রাগ বা বিকিরণ থেরাপি পেলভিস, যেমন জরায়ুজ, সার্ভিক্যাল বা ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে মহিলাদের । এটি বিশেষ কিছু টিউমারের কারণেও হতে পারে, যেমন, যেমন-

> ক্লান্তি (ক্লান্তিহীন) । ক্লান্তি চরম অবসাদ বা ক্লান্তিহীন এবং সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা রোগীদের ক্যান্সারের অভিজ্ঞতা । রোগীদের অর্ধেকের বেশি কেমোথেরাপি বা বিকিরণ থেরাপি সময় ক্লান্তি অনুভব, এবং উন্নত ক্যান্সার অভিজ্ঞতা সঙ্গে রোগীদের 70% পর্যন্ত. যেসব রোগীরা ক্লান্তি বোধ করেন তারা প্রায়ই বলেন যে, এমনকি একটি ছোট প্রচেষ্টা, যেমন একটি কক্ষ জুড়ে হাঁটা, খুব বেশি মনে হতে পারে । ক্লান্তি পারিবারিক এবং অন্যান্য দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপগুলির উপর গুরুত্ব দিতে পারে, রোগীদের ক্যান্সার চিকিত্সা এড়াতে বা এড়িয়ে যেতে পারে, এবং এমনকি বেঁচে থাকার জন্য প্রভাবিত করতে পারে ।

পেটে ফ্লুইড (আসক) । Ascites পেটে তরল জমে, যা পেরিসনাল গহ্বর নামে পরিচিত অঙ্গগুলির আশেপাশের এলাকায় । দশ শতাংশ (১০%) ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট এবং ম্যালিগন্যান্ট অ্যাসিসাইকল নামে অভিহিত করা হয় । বেশিরভাগ ক্যান্সার সম্পর্কিত অ্যাসাইটস ডিম্বাশয়, এন্ডোমেট্রিয়াম (গর্ভাশয়ের আস্তরণ), স্তন, কোলন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) সিস্টেম বা অগ্ন্যাশয় এর ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে প্রদর্শিত হয় । এই ক্যান্সারগুলি শরীরে তরল তৈরি করতে পারে । অ্যাসাইউদ্ধৃত ব্যক্তিদের ওজন বৃদ্ধি, পেট ফোলা, পূর্ণতা বা ফুলে যাওয়া, বধিরতা, বদহজম, বমিভাব এবং/অথবা বমি, নাভিতে পরিবর্তন, অর্শ্বরোগ (মলদ্বারে কাছাকাছি বেদনাদায়ক ফোলা), বা গোড়ালি ফুলে যাওয়ার অভিজ্ঞতা হতে পারে । কিছু পরিস্থিতিতে, প্যারাসিটামল হিসেবে পরিচিত একটি পদ্ধতি ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়, যা ফোলা উপশম করার জন্য অতিরিক্ত তরল কিছু সাময়িকভাবে ড্রেন করা হয় । ডায়রিটিক্স, যেমন অ্যালডিটাওয়ান, অত্যধিক তরল জমে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে ।

চুলের ক্ষতি (টাক) । বিকিরণ থেরাপি এবং কেমোথেরাপি একটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চুল ক্ষতি । রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি চুলের বৃদ্ধির জন্য দায়ী চুলের ফলিকেলের ক্ষতি করে চুল কমানোর কারণ । মাথা, মুখ, বাহু, পা, আন্ডারআর্মে, যৌনক্ষেত্র সহ সারা শরীরে চুল পড়ার ঘটনা ঘটতে পারে । চুল পুরোপুরি, ধীরে, বা সেকশনে বেরিয়ে পড়তে পারে । কিছু ক্ষেত্রে, চুল কেবল পাতলা হবে-কখনো কখনও অলক্ষণীয়ভাবে-এবং দুলার এবং ড্রায়ার হতে পারে । এক চুল হারানো একটি মানসিকভাবে এবং মানসিকভাবে চ্যালেঞ্জিং অভিজ্ঞতা হতে পারে এবং রোগীর নিজস্ব ইমেজ এবং জীবনের মান প্রভাবিত করতে পারে । তবে চুল পড়া সাধারণত সাময়িক হয়, চুল প্রায়ই ফিরে বাড়ে ।

মুখের ঘা (মিউসিটিস) । মিউসোসিটিস হল মুখ ও গলার ভেতরের প্রদাহ, বেদনাদায়ক আলসার এবং মুখের ঘা নেতৃস্থানীয় । এটি 40% রোগীর কেমোথেরাপি চিকিত্সা প্রাপ্ত হয় । মিউসোসিটিস সরাসরি একটি চেমাদারপিউটিক ড্রাগ দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, কেমোথেরাপি দ্বারা আনা কমে যাওয়া অনাক্রম্যতা, বা মাথা এবং ঘাড় এলাকায় বিকিরণ চিকিত্সা ।

বমি ভাব ও বমি । বমি, এছাড়াও এসিস বা নিক্ষেপ করা, মুখের মাধ্যমে পেট বিষয়বস্তু এক্সারসাইজের কাজ । শরীরের ক্ষতিকারক পদার্থ থেকে নিজেকে মুক্ত রাখাই স্বাভাবিক উপায় । বমিভাব বমি করার অনুরোধ । ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি এবং কিছু রোগীর বিকিরণ থেরাপি প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে বমিভাব এবং বমি সাধারণ । ক্যান্সার আক্রান্ত অনেক রোগী বলছেন যে তারা বমি ভাব এবং চিকিত্সার অন্য কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চেয়ে বমি ভয় পায় । যখন এটি ছোটখাট হয় এবং দ্রুত চিকিত্সা করা হয়, বমি ভাব এবং বমি বেশ অস্বস্তিকর হতে পারে কিন্তু কোন গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে । ক্রমাগত বমি ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, ওজন হ্রাস, বিষণ্নতা, এবং কেমোথেরাপি এড়ানোর কারণ হতে পারে ।

ব্যথা । রোগের পর্যায় উপর নির্ভর করে, 30% থেকে 75% সব রোগীর ক্যান্সার থেকে ব্যথা অনুভব । প্রায় 85% থেকে 95% ক্যান্সারের ব্যথা সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে । ব্যথা ক্যান্সারের অন্যান্য দিকগুলো খারাপ মনে করতে পারে, যেমন ক্লান্তি (ক্লান্তিভাব), দুর্বলতা, ঘুমের ব্যাঘাত, এবং বিভ্রান্তির । নিজে টিউমার থেকে ব্যথা আসতে পারে বা হতে পারে ক্যান্সার চিকিৎসার ফলে । টিউমার থেকে ব্যথা টিউমার বেড়ে যাওয়া এবং হাড় বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি ও ক্ষতিকর হতে পারে । এই ঘটনায় একটি সাধারণ সমস্যা হচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে সিলিয়াক প্লেক্সসের সাথে টিউমারের সম্পৃক্ততা, যা অগ্ন্যাশয়ের পিছনের পেটের কেন্দ্রস্থলে অবস্থিত একটি স্নায়ু কেন্দ্র । অনেক সময়, ডাক্তার একটি সিলিয়াক প্লেক্সোস নার্ভ ব্লক করতে পারেন যা ব্যথা লাঘব করে ত্বকের মাধ্যমে একটি সুই সন্নিবেশ করে অথবা স্নায়ু কেন্দ্র সনাক্ত করতে আল্ট্রাসাউন্ড সঙ্গে একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে । সার্জারি থেকে ব্যথা স্বাভাবিক এবং মাস বা বছরের জন্য চলতে পারে । সাধারণ পদ্ধতি যা পরে ব্যথা সৃষ্টি করে তার মধ্যে রয়েছে মাস্টিসিটোমি (স্তন অপসারণ এবং মাঝে মধ্যে, পার্শ্ববর্তী টিস্যু), বুকে সার্জারি, ঘাড় সার্জারি এবং একটি অঙ্গ (স্ট্যাম্পে ব্যথা) অস্ত্রোপচার । ফ্যান্টম ব্যথা একটি অঙ্গ বা অঙ্গকে অপসারণ করা হয়েছে ব্যথা অনুভূত হয় । বিকিরণ থেরাপি পরে ব্যথা বিকাশ হতে পারে এবং তার নিজস্ব উপর চলে যায় । এটি চিকিত্সার পর মাস বা বছর বিকাশ করতে পারে, বিশেষ করে বুকে, স্তন বা সুষুম্নার বিকিরণ থেরাপির পরে । নির্দিষ্ট কিছু কেমিথেরাটিক ওষুধ আঙুল ও পায়ের পাতায় অসাড়তা সহ ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে । সাধারণত চিকিৎসা শেষ হলে এই ব্যথা চলে যায়, কিন্তু অনেক সময় ক্ষতি স্থায়ী হতে পারে ।

ত্বকের সমস্যা । ত্বক এমন একটি অঙ্গ ব্যবস্থা, যা অনেক স্নায়ু ধারণ করে । কারণ এমনটা করলে ত্বকের সমস্যা খুব যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে । অনেক রোগীর ত্বকের সমস্যা বিশেষ করে মানিয়ে নিতে অসুবিধা হয় কারণ ত্বক শরীরের বাইরের দিকে থাকে এবং অন্যদের দৃশ্যমান হয় । কারণ ত্বক সংক্রমণের হাত থেকে শরীরের ভিতরের অংশ রক্ষা করে, ত্বকের সমস্যা অনেক সময় অন্য মারাত্মক সমস্যার দিকে ঠেলে দিতে পারে । অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে, প্রতিরোধ বা প্রাথমিক চিকিত্সা সবচেয়ে ভাল । অন্যান্য ক্ষেত্রে, চিকিত্সা এবং ক্ষত পরিচর্যা প্রায়ই ব্যথা এবং জীবনযাত্রার মানের উন্নতি করতে পারে । ত্বকের সমস্যা অনেক ভিন্ন কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে, অন্তঃশিরাস্থ (IV) নল থেকে ফুটো করা ঔষধ, যা ব্যথা বা জ্বলন্ত হতে পারে; বিকিরণ থেরাপি দ্বারা সৃষ্ট চামড়া খোসা বা পোড়া; শরীরের একটি এলাকার উপর ক্রমাগত চাপ দ্বারা সৃষ্ট চাপ আলসার (বিছানা ঘা); এবং ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে প্রুরিটাস (খিঁচুনি), প্রায়শই লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, ম্যালোকোমা, অন্যান্য ক্যান্সার বা চিকিত্সার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট । এরলোটিনবি এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত মৌখিক ড্রাগ (চিকিত্সা অধ্যায় দেখুন), একটি লাল, ব্রণ মত ফুসকুড়ি যে মুখ এবং উপরের ট্রাঙ্ক (ধড়) উপর ঘটে, যা হালকা থেকে বেশ গুরুতর থেকে পরিসীমা হতে পারে উন্নয়ন.

চিকিত্সার পর

যেসব রোগীর অস্ত্রোপচার হয়েছে, তাদের জন্য প্রতি তিন থেকে ছয় মাস অন্তর অনুসরণ করে ভিজিট করুন অঙ্কোলজিস্ট সাধারণত বাঞ্ছনীয় । লিভার ফাংশন টেস্ট পর্যবেক্ষণ সহ রক্ত পরীক্ষা এবং টিউমার মার্কার CA 19-9, এই পরিদর্শনের সময় পরীক্ষা করা যাবে । নিয়মিতভাবে, সিটি স্ক্যান সম্পাদন করার প্রয়োজন হয় না, কিন্তু তারা একটি ব্যক্তির উপসর্গের উপর নির্ভর করে এবং শারীরিক পরীক্ষার সময় বা রক্তের কাজ সঙ্গে কোনও অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হতে পারে । কিছু ডাক্তার পোষা স্ক্যান ব্যবহার করতে পছন্দ করেন ।

মিস লিন্ডা পেরিকিন্স এবং তার ছেলে জেসন পেরিকিন্স ভারতে যে সব কাজ করেছেন, তার বিরুদ্ধে যে সব পদক্ষেপ করা হয়েছে তার অভিজ্ঞতার কথা তুলে ধরেছেন ।

মিস লিন্ডা পেরিকিন্স এবং তার ছেলে জেসন পেরিকিন্স

আমার ছেলে গত গ্রীষ্মে তার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি নির্ণয় করে এবং আমি নিশ্চিত করতে চেয়েছিলাম যে সে দেশে পাওয়া সেরা ডাক্তারদের কাছ থেকে চিকিৎসা পায় । আমরা তার চিকিত্সার জন্য অনেক শল্যচিকিৎসকের সাথে আলোচনা করেছি কিন্তু আমি শুধুমাত্র ভারত মেড গুরুর ডাক্তারদের সাথে কথা বলার পর স্বস্তি ও সন্তুষ্ট বোধ করলাম । আমি অবশ্যই বলবো যে সেবার মান এবং এই মেডিকেল ট্যুরিজম কোম্পানিতে ডাক্তার ও নার্সদের কাছ থেকে যে ধরনের সহায়তা পাওয়া যায়, তা কোন উচ্চ শ্রেণির চিকিৎসা সুবিধা থেকে প্রত্যাশিত । আমি সত্যিই সন্তুষ্ট যে তারা তার পদ্ধতি সময় আমার ছেলে যত্ন নিয়েছে.

★★★★★ প্রকাশিত 5 সেপ্টেম্বর 2025

Below are the downloadable links that will help you to plan your medical trip to India in a more organized and better way. Attached word and pdf files gives information that will help you to know India more and make your trip to India easy and memorable one.

Click icon to Download Document
About India				Destinations in India
Indian Embassy List				Medical Tourism FAQ
Visa For India